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基因組學(xué)、分析學(xué)、人工智能和深度學(xué)習(xí)等技術(shù)都進入了這一新興領(lǐng)域，數(shù)字醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用使人們越來越確信它將改變醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀和未來。物聯(lián)網(wǎng)（IoT）、機器學(xué)習(xí)和人工智能（AI）等技術(shù)正從消費和商業(yè)使用轉(zhuǎn)移到醫(yī)療保健應(yīng)用。隨著數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)進入第二波創(chuàng)新浪潮，數(shù)字醫(yī)療未來預(yù)計將有以下五個趨勢。

數(shù)字干預(yù)

目前市場上已有一波尋求以臨床上可證明的方式改善患者的健康應(yīng)用程序。這些數(shù)字干預(yù)措施使用各種健康、行為和情境數(shù)據(jù)，如葡萄糖水平、睡眠、體重、食物、活動、時間和天氣等來改善患者的治療計劃。這一領(lǐng)域的公司將其目標(biāo)定為糖尿病預(yù)防（OmadaHealth）、2 型糖尿病管理（WellDoc）、數(shù)字組合療法（PearTherapeutics）和呼吸系統(tǒng)健康管理（PropellerHealth）等。WellDoc 的數(shù)字干預(yù)措施需要 FDA 的批準(zhǔn)方能面市，這類應(yīng)用程序具有令人信服的臨床療效，可以改善患者預(yù)后，降低醫(yī)療成本。因此，不少數(shù)字干預(yù)措施已經(jīng)開始獲得保險公司的支付。

據(jù)WHO的最新估計，世界范圍內(nèi)約有4.22億人患有糖尿病，并且這一數(shù)量在穩(wěn)步增長。我們需要加快我們努力的步伐，至少對于2型糖尿病而言，可以通過有意識的選擇生活方式而得到預(yù)防。數(shù)字健康為糖尿病管理和預(yù)防提供了巨大的幫助。

制藥公司也有興趣將數(shù)字干預(yù)與其生產(chǎn)的藥物相結(jié)合，以改善預(yù)后，進行產(chǎn)品細分，并直接與患者接觸。例如 ProteusDigitalHealth 就制造了一種獲得 FDA 批準(zhǔn)的傳感器，可嵌入藥丸中，以追蹤患者的藥物依從性。目前，該公司正在與大冢制藥一起研究一套治療雙相障礙和精神分裂癥的捆綁解決方案。

優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的工作流程

在美國，如何有效地進行醫(yī)療服務(wù)的交付是一個長期困擾業(yè)內(nèi)人士和患者的問題?；颊咄ǔＰ枰獛字芑驇讉€月才能預(yù)約上某項醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)生們在看診時常常十分匆忙，而根據(jù) AMA 的研究，他們通常還要花費兩倍于看診的時間將患者數(shù)據(jù)輸入電子病歷中。因此，數(shù)字分析技術(shù)的應(yīng)用可以為那些時間緊迫的醫(yī)療人員提供決策支持、更高效的工作流程和不同形式的移動通信，使其能在更短的時間內(nèi)接待更多的患者，同時也為患者提供更好的患者體驗。

此外，數(shù)字技術(shù)還能幫助我們減少勞動力成本，從而降低醫(yī)療成本。有了決策支持、人工智能和數(shù)據(jù)分析工具，初級保健醫(yī)生能夠分擔(dān)一些目前專門醫(yī)生從事的工作，護士和病例管理人員將能夠分擔(dān)醫(yī)生的工作量；未來，越來越多的患者也將能夠利用移動設(shè)備在家中進行自我護理管理。

目前，在這個領(lǐng)域的公司有 HealthTap（能夠在辦公室外進行患者 / 醫(yī)生互動），Augmedix（利用“谷歌眼鏡”來將患者數(shù)據(jù)遠程輸入電子病歷）和 WelkinHealth（改善醫(yī)患溝通的工具）等。

數(shù)據(jù)集成和分析

在過去幾年中，我們已經(jīng)看到了電子病歷中的數(shù)字化健康數(shù)據(jù)、智能手機捕獲的健康數(shù)據(jù)和基因組數(shù)據(jù)等急劇增加的趨勢。

這些新型醫(yī)療數(shù)據(jù)集有許多用途。例如，醫(yī)療保險公司和那些直接支付雇員保險的公司可以用它們來完善保險精算模型；醫(yī)生可以使用這些數(shù)據(jù)分析來幫助做出診斷和決策支持；患者也可以從數(shù)據(jù)的預(yù)后預(yù)測中受益。有了它們，患者和醫(yī)療專業(yè)人員間的實時報警功能正逐漸變成現(xiàn)實。

HumanAPI 和 Validic 等初創(chuàng)公司正在嘗試幫助第三方將這些數(shù)據(jù)進行整合并集成到其他應(yīng)用程序中。FlatironHealth 和 FoundationMedicine 等公司的腫瘤學(xué)數(shù)據(jù)分析潛力正越來越為大眾關(guān)注。EvidationHealth 也正利用其軟件和應(yīng)用程序促進大規(guī)模、快速的臨床試驗。

行為健康

保險業(yè)和自我保險雇主現(xiàn)在已經(jīng)充分認(rèn)識到，應(yīng)該對包括抑郁癥在內(nèi)的各種精神健康醫(yī)療成本進行預(yù)處理。雖然大多數(shù)相關(guān)領(lǐng)域的數(shù)字解決方案的長期療效尚未得到證明，但保險公司和雇主仍越來越愿意為此領(lǐng)域的數(shù)字醫(yī)療試點措施進行支付。行為健康問題也常常與其他疾病密切相關(guān)。

今天，隨著行為健康方面的醫(yī)療保險報銷越來越多，風(fēng)險投資家也開始為這個領(lǐng)域提供大量資金，例如 LyraHealth、PearTherapeutics 和 Lantern 等公司都已在多輪融資中籌集了大量資金，以解決這一領(lǐng)域的不同問題。它們都致力于通過數(shù)字技術(shù)促進更多的患者參與和醫(yī)患互動，由此幫助抑郁癥、焦慮癥、藥物濫用、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和其他行為健康問題的患者。然而筆者一直對這個行業(yè)的投資持懷疑態(tài)度，因為傳統(tǒng)上它是以服務(wù)項目為基礎(chǔ)，其診斷也是更為困難和主觀的，難以衡量其預(yù)后。

新型保險公司

新型保險公司是數(shù)字醫(yī)療風(fēng)投中最令人驚訝的領(lǐng)域。Oscar（7.2 億美元）、CollectiveHealth（1.25 億美元）和 Clover（2.95 億美元）等公司都募集到了大量資金。這些初創(chuàng)公司往往與 Aetna、UnitedHealth 和 Humana 等行業(yè)巨頭直接競爭，而后者也在投資和部署數(shù)字醫(yī)療解決方案。

相較于傳統(tǒng)企業(yè)，這些獲得了風(fēng)險投資支持的保險從業(yè)者有著一定的優(yōu)勢，例如由于它們不受現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施和關(guān)系的影響，因此可以與供應(yīng)商網(wǎng)絡(luò)建立起更為緊密的關(guān)系；這些公司還可以從頭開始構(gòu)建它們的技術(shù)堆棧，使其能夠更有效地利用數(shù)字醫(yī)療數(shù)據(jù)和解決方案，以針對特定的、不同層級的患者群體。

數(shù)字醫(yī)療部門的創(chuàng)新已經(jīng)從第一波的簡單醫(yī)療設(shè)備和應(yīng)用程序，轉(zhuǎn)移到了如何使用數(shù)字技術(shù)使醫(yī)療更為有效和高效。諸如 Fitbit、蘋果和三星等消費者公司都開始與主要的醫(yī)療支付方、醫(yī)療服務(wù)提供者和制藥公司進行合作。不過目前仍有很多初創(chuàng)公司尚未開啟轉(zhuǎn)型之路。